la chirurgie de Poids-perte peut améliorer des résultats d'IVF

NEW YORK (santé de Reuters) - résultats préliminaires des patients qui ont subi la chirurgie d'obésité, également connus sous le nom de la chirurgie bariatric, à l'université de Washington à St Louis, indiquent que ce procédé employé pour induire la perte de poids peut améliorer la capacité des femmes morbide obèses de concevoir après avoir subi la fertilisation in vitro (IVF). En attendant, une deuxième étude entreprise à l'université d'Albert Einstein de la médecine dans Bronx, New York, suggère que des niveaux d'hormone reproducteurs soient réduits dans les femmes obèses et seulement soient partiellement reconstitués à la normale dans les 6 mois chirurgie suivant réduction de poids. Les deux études ont été présentées mardi lors de la soixante-quatrième réunion annuelle de la société américaine pour la médecine reproductrice à San Francisco. " ; Quelques études ont prouvé que les femmes qui sont obèses et suivantes le traitement de fertilité ont moins de succès, exigent des doses plus élevées de médicament d'aider à les obtenir pour ovulate, aussi bien qu'une perte plus élevée évalue, " ; Washington University' ; Dr. Beth M. Lewkowski de s a dit dans une entrevue avec la santé de Reuters. En conséquence, " ; beaucoup de centres préconiseront que les femmes obèses essayent de perdre le poids avant de considérer la fertilité treatment." ; Lewkowski' ; l'équipe de s a passé en revue les disques de cinq femmes obèses qui ont subi la chirurgie bariatric suivie d'IVF. Actuellement, trois des femmes ont livré les enfants en bas âge en bonne santé de full-term, Lewkowski a indiqué, et les deux autres femmes sont encore enceintes. Chacun des cinq femmes avait été stérile pendant 2 à 10 années avant chirurgie bariatric. Trois des femmes sont devenus enceintes après un cycle d'IVF ; leur index de masse de corps à l'heure d'IVF s'est étendu de 22.8 à 29.9. Les deux autres femmes ont subi trois cycles d'IVF avant qu'elles aient conçu. L'index de masse de corps pendant le premier cycle était plus haut, à 36 et à 39.2. L'index de masse de corps (BMI) est le rapport du poids à la taille. Un BMI normal s'étend de 18.5 à 24.9. En dépit de ces résultats, Lewkowski a commenté, ajoutant l'infertilité car une raison de chirurgie bariatric est quelque chose qui exige plus de recherche avant qu'une telle recommandation puisse être émise. Dans la deuxième présentation, l'équipe d'Einstein a mené par Dr. Alex J. Polosky discutée comment l'obésité morbide affecte l'hormone de stimulation de follicule, l'inhibin, et la substance inhibante de Mullerian (mis). " ; L'obésité mène à la fertilité diminuée chez les femmes avec des périodes menstruelles irrégulières et régulières de même, " ; Polosky a indiqué la santé de Reuters. " ; Cependant, la perte de poids renverse seulement partiellement la fertilité réduite ; et nous don' ; t savent why." ; Ils ont étudié sept morbide femmes obèses (avec un index de masse de corps moyen de 49) qui a subi la chirurgie bariatric, menant à un BMI moyen de 37 à 6 mois après chirurgie, avec les femmes stériles de 36 normal-poids qui ont eu la réservation ovarienne normale. Au début de l'étude, les femmes obèses ont eu les niveaux de l'hormone et de l'inhibin stimulants folliculaires B (une hormone ovarienne) qui étaient sensiblement inférieurs que dans des femmes de normal-poids. La perte de poids moyenne de 25 pour cent a été associée au rétablissement significatif des niveaux d'hormone stimulants folliculaires, mais pas de l'inhibin B. mis, une mesure de réservation ovarienne, n'a pas différé de manière significative entre les sujets normaux et obèses. " ; Nos données suggèrent que morbide les femmes obèses ne produisent pas assez d'hormone stimulatoire folliculaire à partir de leur glande pituitaire pour faire l'ovaire fonctionner correctement, " ; Polotsky a noté. " ; L'inhibition de la sécrétion stimulatoire folliculaire d'hormone par l'intermédiaire de l'inhibin B était inférieure à prévoir. Cependant, en dépit de cette hormone inhibitrice être basse, folliculaire hormone stimulatoire n'a pas fait rise." ; Polotsky a conclu : " ; Ce déficit apparent dans la réponse stimulatoire folliculaire d'hormone dans les femmes obèses est incongru avec leur réservation ovarienne apparent normale, " ; comme indiqué par des niveaux de mis. " ; Ces données impliquent que dans un femme morbide obèse ou le cerveau ne sent pas le signal ovarien d'hormone (inhibin), ou le signal ovarien d'hormone ne fonctionne pas properly." ; Polotsky' ; le groupe de s prévoit maintenant les études dans lesquelles elles bloqueront la rétroaction hormonale normale de l'ovaire plus complètement et examineront comment la glande pituitaire répond.