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mardi 18 novembre 2008
Traiter des urgences
Vue d'ensemble Passez en revue cette matière avant que vous ayez besoin de elle. Puis, quand vous êtes confronté à une urgence ou à des dommages, vous saurez où tourner. Votre confiance en faisant face au commandant et aux urgences mineures rassurera à une personne blessée. Certaines des urgences médicales que vous pouvez trouver qu'utile de passer en revue soyez : Saignement. Voyez les coupes de matière. Douleur de coffre. Procédé de délivrance de obstruction (manoeuvre de Heimlich). Pour que les bouts évitent d'obstruer, voyez empêcher l'obstruction. Confusion, perte de mémoire, et vigilance changée. La blessure à la tête, vieillissent 4 et plus vieux. La blessure à la tête, vieillissent 3 et plus jeune. Crise cardiaque et angine instable. Empoisonnement. Problèmes de système nerveux. Respiration de délivrance et ressuscitation cardio-pulmonaire (CPR). Choc. Course. Quand une urgence se produit, prenez une respiration profonde. Le compte à 10. s'indiquent que vous pouvez manipuler la situation. Vérifiez le danger. Protégez-vous et la personne blessée contre l'incendie, les explosions, ou d'autres risques. Si vous pensez la personne a des dommages spinaux, ne le déplacent pas à moins que le danger soit grand. Si la personne est sans connaissance ou ne répond pas à votre voix ou contact, soyez prêt à commencer respirer de délivrance et CPR. (Voyez la délivrance respirer et section de CPR de cette matière). Essayez de regarder la situation dans son ensemble. Quel est la plupart de problème grave et que devez-vous faire d'abord ? Le problème le plus évident n'est pas toujours le plus sérieux. Traitez les problèmes les plus représentant un danger pour la vie comme le saignement ou les choquez d'abord. Vérifiez les os cassés et d'autres dommages. Services de secours d'appel 911 ou autre, tels que les corps de sapeurs-pompiers, le shérif, ou l'hôpital local, si vous avez besoin de l'aide. Voir les bouts sur la façon dont se préparer à la chambre de secours. Protection légale Si vous êtes nécessaire en cas d'urgence, donnez quelle aide vous pouvez. La plupart des états ont une loi de bon Samaritain pour protéger les personnes qui aident en cas d'urgence. Vous ne pouvez pas être poursuivi pour octroyer les premiers soins à moins qu'il puisse montrer que vous êtes coupable de la négligence grave. Respiration de délivrance et CPR L'association américaine de coeur recommande ces directives pour le CPR. Faisant le CPR la manière fausse ou sur une personne dont le coeur bat toujours peut causer le mal sérieux. Ne faites pas le CPR à moins que : Un adulte ne respire pas normalement (peut haleter pour le souffle), ou un enfant ne respire pas du tout. La personne ne respire pas ou ne se déplace pas en réponse aux souffles de délivrance. Personne en présence de plus de formation dans le CPR que vous n'est. Si vous êtes le seul là, faites le meilleur que vous pouvez. La référence prête de CPR a les étapes de base pour le CPR. Employez-la pour l'information rapide sur des taux respiratoire de délivrance, placement de main pour la compression de coffre, les taux de compression, la profondeur de compression, et le rapport des compressions aux souffles. Étape 1. Vérifiez pour voir si la personne est consciente. Tapez ou secouez doucement la personne et le cri, " ; Êtes-vous bien ? " ; Mais ne secouez pas quelqu'un qui pourrait avoir un cou ou une lésion dorsale. Cela a pu le rendre plus mauvais. Si la personne ne répond pas, suivez ces étapes. Pour un enfant adulte ou plus âgé qui a atteint la puberté (développement de cheveux ou de sein de corps), les services de secours d'appel 911 ou autre. Pour un bébé ou un enfant en bas âge qui n'a pas atteint la puberté, donnez 2 souffles et 30 compressions de coffre, 5 fois dans une rangée (environ 2 minutes). Si l'enfant ne respire toujours pas, appelez 911 ou autre services de secours. Note : Si vous voyez un enfant s'effondrer, appelez 911 avant de commencer respirer de délivrance ou CPR. Étape 2 : Vérifiez respirer pendant 5 à 10 secondes. Si un adulte ne respire pas normalement ou si un enfant ne respire pas du tout, roulez la personne sur son dos sur une société, surface plate. Si vous pensez la personne pourrait avoir un cou ou la lésion dorsale, roulent doucement le person' ; s se dirigent, cou, et épaules ensemble comme unité. Mettez-vous à genoux à côté de la personne avec votre tête près de sa tête. Regardez pour voir si le person' ; le coffre de s se lève et tombe. Détectez à l'oreille les bruits de respiration. Mettez votre joue près du person' ; bouche et nez de s à juger si l'air sort. Étape 3 : Commencez les souffles de délivrance. Mettez une main sur le person' ; front et poussée de s avec votre paume pour incliner la tête en arrière. Mettez les doigts de votre autre main sous la partie osseuse de la mâchoire inférieure près du menton. Inclinez le menton vers le haut pour maintenir la voie aérienne ouverte. Prenez un souffle normal (pas profond), et placez votre bouche au-dessus du person' ; bouche de s, faisant un joint serré. Pour un bébé, placez votre bouche au-dessus du baby' ; bouche et nez de s. Soufflez dans le person' ; bouche de s pour 1 seconde, et montre pour voir si le person' ; élévations de coffre de s. Note : Si vous ne vous sentez pas confortable faisant la délivrance respirant, vous pouvez choisir pas à. Les études ont prouvé que le CPR peut être efficace avec seules des compressions de coffre. Si le coffre ne se lève pas, inclinez le person' ; s se dirigent encore, et donnent un autre souffle. Entre les souffles de délivrance, enlevez votre bouche du person' ; la bouche de s et prennent un souffle normal. Laissez son coffre tomber, et sentez l'air s'échapper. Si la personne ne respire pas toujours normalement après que 2 sauvent des souffles, vérifiez une impulsion et soyez prêt à commencer des compressions de coffre. Note : Pendant année plus ancienne d'adulte et d'enfant une que 1, vérifiez une impulsion dans le cou au côté de la trachée-artère. Pour un bébé, vérifiez une impulsion sur l'intérieur du bras supérieur entre le coude et l'épaule. Étape 4 : Commencez les compressions de coffre. Pour un enfant adulte ou plus âgé qui a atteint la puberté : Déplacez ou enlevez tout l'habillement couvrant le coffre. Vous devez pouvoir voir le coffre se déplacer. Agenouillement à côté de la personne. Utilisez vos doigts pour localiser l'extrémité du sternum, où les nervures viennent ensemble. Placez deux doigts au bout du sternum. Mettez le talon d'une main juste au-dessus de vos doigts sur le centre du person' ; coffre de s entre les mamelons. Positionnement de vos mains pour des compressions de coffre : Utilisez les deux mains pour donner des compressions. Empilez votre autre main sur celle que vous mettez juste en position. Lacez les doigts des deux mains ensemble, et soulevez vos doigts ainsi ils ne touchent pas le coffre. Redressez vos bras, fermez à clef vos coudes, et centrez vos épaules directement au-dessus de vos mains. Plaçant vos bras et corps pour faire des compressions de coffre : Enfoncez dans un rythme régulier, utilisant votre poids corporel. La force de chacun poussé devrait disparaître bas droit sur le sternum, l'enfonçant en bas de 1.5. (3.8 cm) à 2 po. (5 cm). Donnez 30 compressions à un taux de 100 compressions par minute. Soyez sûr de laisser le coffre re-augmenter à la fin de chaque compression. Après 30 compressions, donnez 2 souffles de délivrance. Continuez à répéter le cycle de 30 compressions et de 2 souffles jusqu'à ce que l'aide arrive ou jusqu'à la personne respire normalement. Pour un enfant 1 an à la puberté Déplacez ou enlevez tout l'habillement couvrant le coffre. Vous devez pouvoir voir le coffre se déplacer. Agenouillement à côté de l'enfant. Utilisez vos doigts pour localiser la fin du child' ; sternum de s, où les nervures viennent ensemble. Placez deux doigts au bout du sternum. Mettez le talon d'une main juste au-dessus de vos doigts sur le centre du child' ; coffre de s entre les mamelons. Positionnement de vos mains pour des compressions de coffre : Utilisez le talon d'une main pour donner des compressions. Vous pouvez utiliser les deux mains pendant que vous pour un adulte. Redressez votre bras, fermez à clef votre coude, et centrez vos épaules directement au-dessus de votre main. Plaçant vos bras et corps pour faire des compressions de coffre : Enfoncez dans un rythme régulier, utilisant votre poids corporel. La force de chacun poussé devrait disparaître bas droit sur le sternum, enfonçant un tiers à un demi- du chest' ; profondeur de s pour un enfant. Donnez 30 compressions à un taux de 100 compressions par minute. Soyez sûr de laisser le coffre re-augmenter à la fin de chaque compression. Après 30 compressions, donnez 2 souffles de délivrance. Continuez à répéter le cycle de 30 compressions et de 2 souffles jusqu'à ce que l'aide arrive ou jusqu'à l'enfant respire normalement. Pour un bébé au-dessous de 1 an : Décrivez une ligne relier les mamelons, et placez deux doigts sur le baby' ; sternum de s juste au-dessous de cette ligne. Appuyez le coffre un tiers la moitié de la manière. Donnez 30 compressions au taux de 100 compressions par minute. Soyez sûr de laisser le coffre re-augmenter à la fin de chaque compression. Après 30 compressions de coffre, donnez 2 souffles de délivrance. Continuez à donner en répétant le cycle de 30 compressions et de 2 souffles jusqu'à ce que l'aide arrive ou le bébé respire normalement. Utilisant un défibrillateur externe automatisé (AED) Des défibrillateurs externes automatisés (AEDs) sont maintenant souvent trouvés dans des édifices publics. Ils sont habituellement situés dans un secteur évident. Chaque AED te donne des instructions pour cette machine. Avant d'employer un AED, soyez sûr de suivre toutes les étapes pour la respiration de délivrance et le CPR. Ne retardez pas la respiration de délivrance et le CPR pour trouver un AED. Pour employer un AED, placez-le à côté de la personne, allumez-le, et suivez les commandes. L'AED vous indiquera continuer le CPR et quand vérifier encore un rythme de coeur. L'information relative Douleur de coffre Procédé de délivrance de obstruction (manoeuvre de Heimlich) Confusion, perte de mémoire, et vigilance changée Coupes La blessure à la tête, vieillissent 3 et plus jeune La blessure à la tête, vieillissent 4 et plus vieux Crise cardiaque et angine instable Problèmes de système nerveux Empoisonnement Choc Course
Dispositif pour traiter le supérieur de rythme de coeur : étude
CHICAGO (Reuters) - & de Johnson ; Johnson' ; le dispositif d'ablation de s a surpassé la thérapie de drogue pour la fibrillation atriale de désordre de rythme de coeur dans une étude qui sera employée pour demander l'autorisation réglementaire des États-Unis pour le traitement, J& ; J a indiqué mardi. Les patients qui ont suivi le traitement d'ablation de cathéter étaient pour être libres de la fibrillation atriale périodique neuf mois après traitement et ont eu moins d'effets secondaires sérieux après 90 jours que ceux recevant la thérapie de drogue, J& ; J a indiqué. Les données ont été présentées lors d'une réunion de l'association américaine de coeur à la Nouvelle-Orléans. La fibrillation atriale est le désordre de rythme de coeur le plus répandu, affectant 2.2 millions d'Américains, et une cause commune de course. Le cathéter de NaviStar ThermoCool, construit par J& ; J' ; l'unité de s Biosense Webster, actuellement est approuvée aux Etats-Unis pour traiter le flottement atrial et une forme de tachycardie ventriculaire récurrente après crise cardiaque. Actuellement, il n'y a aucun cathéter d'ablation approuvé pour lancer par la "Food and Drug Administration" des États-Unis pour le traitement de la fibrillation atriale aux Etats-Unis. Cependant, quelques médecins utilisent le dispositif pour traiter la fibrillation atriale. Un panneau indicateur de FDA passera en revue J& ; J' ; demande de s d'indication de fibrillation atriale pour le dispositif lors d'une réunion le 20 novembre 2008. Les fonctionnaires de FDA alors devraient considérer le panel' ; recommandation de s en décidant si à l'approbation le traitement pour la fibrillation atriale. L'approbation de FDA permettrait au procédé d'être favorisé spécifiquement pour la fibrillation atriale. Pendant l'ablation cardiaque, un cathéter est inséré dans le coeur et de l'énergie est fournie par le cathéter à ces secteurs du muscle de coeur causant le rythme anormal de coeur. L'énergie déconnecte la voie du rythme anormal. Dans l'étude de 167 personnes, les patients qui ont subi traitement d'ablation de cathéter ont révélé une diminution de 75 pour cent de la répétition de la fibrillation atriale, comparée à 21 pour cent pour des patients soignés avec les drogues anti-arrhythmiques. " ; C'est la première fois dans une étude clinique FDA-surveillée et commandée que l'ablation de cathéter a été montrée pour surpasser la thérapie médicale traditionnelle, " ; Dr. dit David Wilber, le study' ; auteur important de s et directeur de la cardiologie au centre médical d'université de Loyola dans Maywood, l'Illinois. Les patients choisis pour l'étude n'ont pas répondu au moins à un type de drogue anti-arrhythmique et ont eu au moins trois épisodes de fibrillation atriale en six mois derniers. L'incidence des complications sérieuses telles que la mort, la crise cardiaque ou la course en 90 jours suivant la thérapie était de 18.4 pour cent pour les patients qui ont subi le procédé d'ablation, comparés à 35.1 pour cent pour ceux recevant la thérapie de drogue.
L'usine d'indigo peut traiter la maladie de peau chronique
HONG KONG (Reuters) - naturalis d'indigo, une usine bleu-foncé utilisée dans la médecine de chinois traditionnel, semble être efficace en traitant le psoriasis, une étude dans Taiwan a trouvé. Le psoriasis est une maladie de peau chronique pour laquelle aucun traitement n'est connu, bien que quelques thérapies provoquent une remise. Il cause les corrections écallieuses rouges, ou les plaques, qui prennent un aspect argenté-blanc et se produisent souvent sur les bras, les coudes, les genoux et les jambes. Une étude des résultats d'un test clinique faisant participer 42 patients qui avaient eu la condition pendant au moins deux années a été éditée dans la dernière issue des archives de la dermatologie. Les chercheurs ont constaté que les naturalis d'indigo sous forme d'onguent étaient sûrs et efficaces en traitant le psoriasis. " ; Le médicament stéroïde-basé courant peut causer des effets secondaires comme l'éclaircissement de la peau, mais ceci (des naturalis d'indigo) a beaucoup moins d'effets secondaires, " ; menez le chercheur Yin-Ku Lin de l'hôpital de Chang Gung et de l'université commémoratifs de Chang Gung à Taoyuan, Taiwan, indiqué Reuters par téléphone. Aucun des patients dans l'épreuve n'a eu des effets nuisibles sérieux, cependant certains a éprouvé une allergie douce de peau. Il a appliqué l'onguent de naturalis d'indigo d'un côté de leurs corps et d'un placebo, ou non-traité avec des médicaments, onguent de l'autre. Les médecins ont vérifié leur état au début du traitement et après deux, quatre, six, huit, 10 et 12 semaines. " ; Les lésions onguent-traitées par naturalis d'indigo ont montré une amélioration de 81 pour cent, les lésions onguent-traitées (non-traitées avec des médicaments) ont montré une amélioration de 26 pour cent, " ; les auteurs ont écrit. Pour 25 des patients, des plaques qui ont été traitées avec l'indigo ou presque ont été complètement complètement dégagées. Des naturalis d'indigo a été longtemps employés, extérieurement ou ingérés, pour traiter de diverses infections et maladies inflammatoires en Chine et Taiwan, tel que des oreillons, la pharyngite et l'eczéma. L'utilisation systémique à long terme a été liée à l'irritation de l'appareil gastro-intestinal et les problèmes de foie, les chercheurs ont indiqué. Ils ont réclamé plus d'études sur des manières d'améliorer l'absorption de l'onguent. (Reportage par Tan EE Lyn ; édition par Tim Pearce)
Les drogues pour traiter des dommages de poumon dans les Preemies peuvent nuire au cerveau
Lundi 17 novembre (nouvelles de HealthDay) -- Les drogues glucocorticoïdes employées pour traiter des dommages de poumon chroniques dans les prématurés ont causé des dommages de cerveau dans les souris et peuvent poser des problèmes cognitive et de moteur de commande même lorsque they' ; re donné avant naissance, selon des chercheurs à l'École de Médecine d'université de Washington à St Louis. Ils ont examiné suites du dexamethasone et du betamethasone synthétiques de glucocorticoids, qui sont données aux bébés prématurés pour faciliter le développement de poumon. Les drogues ont causé la mort de cellule du cerveau une fois données les souris à quatre et 10 jours après naissance. Les dommages se sont produits dans le cervelet, la structure de cerveau que mouvement de commandes et d'autres fonctions. " ; Les cellules qui sont nuies s'appellent les cellules neurales d'ancêtre, qui sont responsables de produire de nouveaux neurones. Ainsi vous pouvez imaginer que si vous tuez les cellules responsables de produire de nouveaux neurones, vous pouvez causer des effets neurodevelopmental graves, " ; étudiez le premier auteur Kevin K. Noguchi, un scientifique dans le département de la psychiatrie, avez dit dans un communiqué de presse d'université. That' ; s quels Noguchi et collègues ont trouvé quand ils ont examiné les souris adolescentes qui ont été données des glucocorticoids pendant l'enfance. Une exposition simple aux glucocorticoids a de manière permanente diminué le nombre de neurones dans le cervelet. " ; Le cervelet se relie à d'autres structures de cerveau, ainsi quand des cellules de granule dans le cervelet sont perdues, vous exercez également des effets néfastes sur la fonction cognitive dans des régions de non-moteur du cerveau. D'autres chercheurs ont trouvé des déclins de Q.I. chez les enfants qui ont reçu ces drogues tôt dans la vie, et nos résultats peuvent aider à expliquer pourquoi, " ; Dr. aîné Nuri B. Farber, un professeur agrégé d'investigateur de la psychiatrie, a dit dans le communiqué de presse. Si des drogues glucocorticoïdes synthétiques peuvent être remplacées par des hormones faites naturellement dans le corps, il peut être possible d'éviter d'endommager des cellules du cerveau tout en favorisant toujours le développement des poumons dans les bébés prématurés, les chercheurs ont dit. On s'est attendu à ce que l'étude soit présentée lundi à la société pour la réunion annuelle de neurologie, à Washington, C.C En 2002, l'académie américaine de la pédiatrie a recommandé une halte à l'utilisation glucocorticoïde postnatale à moins qu'utilisé dans les tests cliniques. Cependant, it' ; de s toujours pratique commune de donner les drogues aux femmes en danger pour la naissance avant terme
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